Ganglion Sfenopalatinum

Inleiding

Samen met jouw behandelende (pijn)specialist heb je besloten om over te gaan tot een behandeling van het ganglion sfenopalatinum. Deze informatiebrochure geeft je meer informatie over de behandeling die je zal ondergaan. Zo kan je jezelf al voorbereiden op de ingreep want hoe beter je de procedure kent, hoe vlotter alles kan verlopen. 

Ganglion Sfenopalatinum

Het ganglion (zenuwknoop) bevindt zich naast de kaakholte aan de buitenzijde, naast/achter de neus. Het ganglion sphenopalatinum kan een rol spelen in diverse pijnklachten in het aangezicht. Blokkade van het ganglion kan onder andere worden toegepast bij clusterhoofdpijn, atypische aangezichtspijn en aandoeningen aan het oog waarbij medicamenteuze therapie geen effect meer heeft. Met deze behandeling proberen we pijnsignalen vanuit het ganglion te blokkeren.

De behandeling duurt ongeveer een half uur en wordt uitgevoerd onder röntgengeleiding. Je krijgt een infuus en jouw zuurstofgehalte, pols en eventueel bloeddruk worden gecontroleerd. Het ganglion wordt benaderd via de wang. Door middel van de röntgenbeelden worden het juiste aanprikpunt bepaald, wat wordt afgetekend met een stift. Hierna wordt het gezicht deels gedesinfecteerd met roze vloeistof. Hierna wordt een steriele doek geplaatst. De huid wordt plaatselijk verdoofd, waarna gestart wordt met het plaatsen van de naald. Het bepalen van de naaldpositie gebeurt onder röntgendoorlichting. Als de naald op de juiste plaats lijkt te staan wordt dit getest middels kleine stroompjes, waarbij aan jou wordt gevraagd aan te geven waar je deze voelt. Nadien wordt er lokale verdoving achtergelaten en wordt gestart met de behandeling middels radiofrequente stroom.

Aandachtspunten

Waar moet je op letten als je een infiltratie krijgt? 

Er zijn een aantal situaties die je zeker aan de pijnspecialist moet melden vóór de behandeling start:

• Zwangerschap
  • Als je zwanger bent, mag je geen infiltratie ondergaan omdat er röntgenstralen gebruikt worden.
• Ziekte of koorts
  • Indien je koorts hebt, mag je geen behandeling ondergaan. Dan kan er best een nieuwe afspraak gemaakt worden.
• Allergie
  • Als je overgevoelig of allergisch bent voor jodium, pleisters, contrast- of verdovingsvloeistof kunnen er passende maatregelen genomen worden. 
• Bloedverdunners
  • Indien je bloedverdunners neemt, kunnen er passende maatregelen genomen worden. Meestal moet je deze een vastgelegde tijd voor de behandeling stoppen. 

Indien je hierover nog vragen hebt of twijfelt, kan je altijd contact opnemen met onze dienst.

Voorbereiding

Hoe moet je jezelf voorbereiden? 

• Je moet geen speciale voorbereidingen treffen tenzij jouw specialist dit uitdrukkelijk vermeldt.
• Je mag gewoon eten en drinken voor deze behandeling.
• Zorg ervoor dat je na de behandeling naar huis gebracht kan worden door een begeleider. Je mag namelijk na de behandeling gedurende de rest van de dag niet actief deelnemen aan het verkeer.

Welke documenten moet je meebrengen? 

• Jouw identiteitskaart
• Jouw verzekeringskaart of formulier van de hospitalisatieverzekering
• Jouw verwijsbrief indien je via een specialist bent doorverwezen
• Jouw informed consent/toestemmingsformulier

Jouw opname

Hoe verloopt jouw opname? 

Inschrijvingen

Je dient jezelf eerst aan te melden bij de Inschrijvingsdienst in het Medisch Centrum Tienen. Belangrijk hierbij is dat je eventuele wijzigingen (bv. verandering van adres of huisarts) aangeeft. Je krijgt een identificatiebandje dat je moet aanhouden tot je het ziekenhuis verlaat. Hierna mag je je naar de wachtzaal van het dagziekenhuis begeven. 

Dagziekenhuis

In het dagziekenhuis moet je een operatieschort en operatiemuts aantrekken. Er wordt een waakinfuus aangebracht waarlangs tijdens de behandeling eventueel medicatie kan gegeven worden.

Daarna word je naar de behandelruimte gebracht, waar de verpleegkundige je verdere instructies zal geven over hoe je best kan plaatsnemen. Patiënten moeten voor deze behandeling in rugligging plaatsnemen op de onderzoekstafel. Jouw hartritme en zuurstofgehalte in het bloed worden gecontroleerd. Tijdens de behandeling krijg je extra zuurstof toegediend via een neusbrilletje.

Nadat je hebt plaatsgenomen, wordt door de pijnspecialist met behulp van röntgenapparatuur gezocht naar de juiste prikplaatsen. Deze worden aangeduid met stift op de huid en wordt ook afgedekt met een steriele doek. De huid wordt plaatselijk verdoofd, wat een brandend, spannend gevoel kan geven, dat ook snel weer wegtrekt. Je krijgt een kortwerkend slaapmiddel toegediend om het plaatsen van de naald te vergemakkelijken en het voor jou aangenamer te maken. Hierna zal de pijnspecialist de naald vlakbij de zenuw plaatsen die verantwoordelijk is voor jouw pijnklachten.

Bij een radiofrequente behandeling wordt er gebruik gemaakt van elektrische stroom. Hierbij wordt er een prikkelend gevoel (tinteling) in de zenuw opgewekt. Op het moment dat je dit voelt, moet je dit zeggen. Je moet niet wachten tot dit gevoel pijnlijk is. De minste verandering, tinteling of druk is voldoende. Op deze manier wordt de afstand tot de zenuw bepaald. Staat de naald op de juiste plaats, dan wordt de zenuw behandeld met radiofrequente stroom. Hiervan zal je weinig tot niets voelen.

Nazorg

Na het toedienen van de infiltratie word je door de verpleegkundige teruggebracht naar de voorbereidingsruimte. De verpleegkundige controleert vervolgens gedurende één uur jouw bloeddruk en hartslag. Om de kans op een bloeduitstorting ter hoogte van de wang te beperken, wordt er een ijszak geplaatst ter hoogte van de prikplaats. Na evaluatie door de pijnspecialist mag je terug naar huis. Je mag bij het verlaten van het ziekenhuis jouw identificatiebandje uitdoen.  

De plaatselijke verdoving die je toegediend krijgt, zal na enkele uren uitgewerkt zijn. Er kan dan napijn optreden die hevig kan zijn. Dit kan drie tot vier weken aanhouden. Je mag hiervoor pijnstillers nemen en eventueel jouw huisarts contacteren om de pijnmedicatie aan te passen. 

Mogelijke complicaties of nevenwerkingen

Belangrijk om te weten is dat er slechts uiterst zelden complicaties voorkomen bij deze behandeling. 

• Droogheid van het oog.
• Verminderd gevoel in het verhemelte, verdwijnt gewoonlijk na 6 - 8 weken.
• Neusbloeding.
• Zwelling wang als gevolg van een bloeduitstorting.  
• Overgevoeligheid. Het is mogelijk dat je allergisch bent voor röntgen-contrastvloeistof. Je krijgt dan last van jeuk, huiduitslag en kortademigheid. In zeldzame gevallen kan dit leiden tot een ernstige bloeddrukdaling.
• In zeldzame gevallen uitval van de aangezichtzenuw die het gevoel verzorgt in de bovenkaak, lip, tanden, neus, gehemelte.
• Hersenvliesontsteking (zeldzaam).

Wat te verwachten van de pijn?

Bij deze behandeling is de plaatselijke verdoving snel uitgewerkt. Er kan dan napijn optreden die drie tot vier weken kan aanhouden. Je mag hiervoor een pijnstiller nemen. Het beste resultaat na een definitieve blokkade, zien we na zes tot acht weken. In principe kom je rond deze periode dan ook terug op consultatie bij de pijnspecialist.

Kostenraming

Belgische mutualiteit zonder verhoogde tegemoetkoming: ongeveer 5€

Belgische mutualiteit met verhoogde tegemoetkoming: ongeveer 5€

Deze raming is gebaseerd op de standaardbehandeling voor de gevraagde ingreep en is louter indicatief. Zij is niet bindend voor de uiteindelijke factuur. De factuur zal gebaseerd zijn op de werkelijk verstrekte zorgen en medicatie, de gebruikte materialen, de kamerkeuze en de verzekeringsstatus van de patiënt op moment van behandeling.

Nog vragen?

Deze brochure heeft als doel je de meest relevante informatie te verschaffen, maar is uiteraard niet volledig. Heb je doorheen heel het proces van de ingreep - dus niet enkel vóór de ingreep, maar ook tijdens jouw opname of na de ingreep - nog vragen, dan kan je steeds bij ons terecht. Zowel op vragen omtrent de ingreep zelf, de verzorging, het administratieve aspect,… geven wij je graag een antwoord. 

Je kan ons steeds bereiken via ons secretariaat op het nummer 016 80 93 26.

Ons secretariaat is maandag, dinsdag en woensdag beschikbaar van 13u00 - 17u00, donderdag en vrijdag van 9u00 - 17u00.