Hamerteen

Een hamerteen is een teen die altijd gekromd staat. Normaal gezien is er een evenwicht tussen de verschillende spieren die de tenen bewegen: de buigers en de strekkers van de teen en de kleine voetspiertjes. Als dit evenwicht in de besturing verstoord wordt, kan een hamerteen ontstaan.

Oorzaken

Een hamerteen ontstaat meestal doordat de functie van de kleine voetspiertjes uitvalt. Dit kan vele oorzaken hebben:

  • ouderdom
  • slagaderverkalking of arteriosclerose
  • diabetes
  • reuma
  • een ongeval
  • hallux valgus of knobbel op de grote teen: Door die knobbel functioneert de grote teen niet optimaal en raakt de sturing van de tweede teen uit evenwicht. Bovendien kan de grote teen onder de tweede teen groeien. Hierdoor kan een hamerteen ontstaan.

Klachten

  • Een hamerteen kan zeer pijnlijk zijn en ervoor zorgen dat je tenen niet meer in gewone schoenen passen.
  • Likdoorns of eksterogen op de bovenkant van de teen veroorzaken ook veel pijn, waar de teen tegen de schoen wrijft, en kunnen gaan onsteken.
  • Eelt en pijn op de bal van de voet want door de kromstand van de hamerteen onstaat er veel druk op de voorvoet.
  • Het gewrichtje tussen het middenvoetsbeentje en het eerste kootje (MTP-gewricht) kan ontsteken en pijn veroorzaken.
  • Pijn aan de onderkant van de voorvoet en bovenkant van de teen.

Behandeling

Schoeisel/steunzolen

  • Je kan de druk op de bal van de voet verminderen door op een orthopedische steunzool een kussentje aan te brengen.

Orthesen of likdoorn pleisters

  • Om de tenen in een zo goed mogelijke stand te positioneren en pijn te vermijden. Een orthese is een uitwendig hulpmiddel dat gewrichten en spieren in de onderste ledematen kan ondersteunen, stabiliseren, corrigeren. In dit geval is de orthese een teenstukje op maat gemaakt uit silicone.

Operatie

De teen wordt in de juiste stand gebracht door correctie van de pezen en gewrichtjes. Deze operatie gebeurt somsl onder plaatselijke verdoving. Soms wordt er een klein ijzeren pennetje ingebracht voor 4 weken. Vaak worden meerdere tenen aan één voet tegelijk gecorrigeerd. De hallux valgus wordt ook rechtgezet en de knobbel verkleind.

De resultaten van een hamerteencorrectie zijn over het algemeen zeer goed. In 95% van de gevallen wordt de pijn minder en staan de tenen weer in een normale positie. Wel zal de geopereerde teen wat buig- en strekkracht verliezen, maar dit is niet nadelig voor het goed functioneren van de voet.

Complicaties

  • Bij elke operatie kunnen zich complicaties voordoen, hoezeer de specialist dit ook probeert te vermijden. Hieronder volgt een lijstje van de meest voorkomende complicaties.
  • Infectie
  • Neurovasculaire letsels: Door zenuwbeschadiging kan de huid rond de wonde anders aanvoelen. Meestal is dit tijdelijk. In sommige gevallen kan het 1 à 2 jaar duren voor het gevoel weer normaal is; heel soms is de schade aan de zenuw blijvend.
  • Niet vastgroeien van de correctie